'या' कंपनीच्या ग्राहकांसाठी महत्त्वाची बातमी, १ सप्टेंबरपासून आरोग्य विम्यावर कॅशलेस उपचार सुविधा उपलब्ध राहणार नाही! (फोटो सौजन्य - सोशल मीडिया)
Health Insurance Marathi News: जर तुम्ही तुमच्या कुटुंबासाठी एखाद्या विशिष्ट विमा कंपनीकडून आरोग्य विमा योजना खरेदी केली असेल, तर ही बातमी तुमच्यासाठी वाईट बातमी असू शकते. हो, रुग्णालये आणि आरोग्य संस्थांची संघटना असलेल्या AHPI ने उत्तर भारतातील त्यांच्या सदस्य रुग्णालयांना 1 सप्टेंबरपासून बजाज अलायन्झ जनरल इन्शुरन्स पॉलिसीधारकांना कॅशलेस उपचार देणे बंद करण्याचा सल्ला दिला आहे.
बजाज अलायन्झने या निर्णयावर आश्चर्य व्यक्त केले आणि म्हटले की ते नेहमीच ग्राहकांना सर्वोत्तम अनुभव देण्यासाठी वचनबद्ध आहेत आणि या प्रकरणाचे निराकरण करण्यासाठी AHPI सोबत काम करत आहेत.
असोसिएशन ऑफ हेल्थकेअर प्रोव्हायडर्स-इंडिया (AHPI) ने आरोप केला आहे की बजाज अलायन्झने अनेक वर्षे जुन्या करारांवर आधारित रुग्णालयांना देयक दर निश्चित केले आहेत आणि वाढत्या वैद्यकीय खर्चाच्या अनुषंगाने ते बदलण्यास नकार देत आहे.
देशभरातील १५,२०० रुग्णालयांचे प्रतिनिधित्व करणाऱ्या AHPI ने सांगितले की त्यांना आरोग्य विमा कंपनीविरुद्ध मनमानी कपात, देयकांमध्ये विलंब आणि पूर्व मंजुरी देण्यात दीर्घ विलंब यासारख्या तक्रारी देखील प्राप्त झाल्या आहेत. AHPI चे महासंचालक गिरधर ग्यानी म्हणाले की वैद्यकीय क्षेत्रातील वाढत्या इनपुट खर्चासह, दरवर्षी ७-८ टक्के महागाई होत आहे, जुन्या शुल्क रचनेसह काम करणे अशक्य आहे.
गिरधर ज्ञानी म्हणाले की, दरवाढ न झाल्यास रुग्णसेवेच्या गुणवत्तेवर परिणाम होऊ शकतो. एएचपीआयच्या या निर्णयावर बजाज अलायन्झ जनरल इन्शुरन्सचे प्रमुख (आरोग्य विमा) भास्कर नेरुरकर म्हणाले, “आम्हाला विश्वास आहे की आम्ही एएचपीआय आणि त्यांच्या सदस्य रुग्णालयांसोबत सौहार्दपूर्ण पद्धतीने काम करू आणि आमच्या ग्राहकांच्या हिताचा उपाय शोधू.”
एएचपीआयने २२ ऑगस्ट रोजी केअर हेल्थ इन्शुरन्सला अशीच एक नोटीस पाठवली आहे आणि ३१ ऑगस्टपर्यंत उत्तर मागितले आहे. जर उत्तर मिळाले नाही तर त्यांच्या पॉलिसीधारकांसाठीही कॅशलेस उपचारांची सुविधा बंद केली जाईल.
रुग्णालये बजाज अलायन्झ पॉलिसीधारकांवर उपचार सुरू ठेवतील, परंतु केवळ स्व-पैसे आधारावर. रुग्णांना आगाऊ पैसे द्यावे लागतील आणि थेट विमा कंपनीकडून परतफेड मागावी लागेल. संबंधित घडामोडींमध्ये, AHPI ने केअर हेल्थ इन्शुरन्सला नोटीस बजावली आहे, ज्यामध्ये 31 ऑगस्टपर्यंत उत्तर मागितले आहे. जर तोडगा निघाला नाही, तर पुढील महिन्यात केअर हेल्थ इन्शुरन्स ग्राहकांसाठी कॅशलेस सुविधा देखील रद्द केल्या जाऊ शकतात.